现病史：患者1年余前某个晚上睡觉前昏暗光线透过窗户照在床边上，看到有虫子的影子在床边蠕动。渐起觉得身体里面有虫子爬动，皮肤里，胃肠道内、脑袋内到处都有“虫子”。每每想到身体里面的虫子，就会紧张、担心，坐立不安；觉得胃肠道有胀痛的感觉，有时候又有皮肤瘙痒，枕部头痛，难以入眠、夜间易醒，不能坚持学习。多次至外院门诊就诊，完善头颅、腹部彩超等检查未见异常，外院考虑“抑郁症、焦虑症”，具体诊治不详，服药后病情改善不明显。此后渐觉不安全感、好像有人在监视自己，觉得自己的想法不说出来别人也知道，凭空闻声。渐起心情差，兴趣下降。2021年6月曾有一次过量服用安眠药想要自杀。近2月觉得非常痛苦，常觉体内有虫子爬，脾气易怒暴躁。今由患者哥哥陪同来诊。起病以来，无头颅外伤，无精神活性物质滥用，无昏迷抽搐，曾有消极自杀的言语及行为，无冲动打人行为。