2.4 糖尿病酮症酸中毒护理 该患者起初表现有失水,红细胞皱缩,血容量与循环灌注不足,心率快,由此临床表现,对患者迅速补液扩充血容量尤为重要,遵循先快后慢,先盐后糖的原则,附加胰岛素微量泵入治疗,护理方面加强血糖监测频率,注意观察低血糖等临床表现,注意患者血糖下降到13.9 mmol/L 时,输入葡萄糖液加少量胰岛素,以防血糖下降过快,有许多研究表明糖尿病酮症酸中毒补液的同时一般采用小剂量胰岛素治疗方案,既能有效抑制酮体生成,又可避免血糖、血钾和血浆渗透压下降过快带来的各种风险。[7-9]该患者不仅仅采取了传统的治疗方案,还合并运用了CRRT治疗来治疗糖尿病酮症酸中毒,能更快,更有效地降低其血糖水平,血浆渗透压,提高其剩余碱水平,纠正酸中毒,且安全性较高。[10-11]患者在第一天治疗后酸中毒明显纠正,心率有所下降,呼吸机较前平稳。