免疫细胞功能全套评估

CTX用于自身免疫性疾病的理论基础在于后者的共同发病机制均涉及自身反应性T淋巴细胞的过度活化，而淋巴细胞对CTX高度敏感。AIHA治疗引入大剂量CTX的依据最初来自于霍普金斯医院的一项小型临床研究^[7]：9例难治性AIHA病例（平均对3种常规治疗无效）接受CTX 50mg/kg连续4天治疗，6例获得CR，其余3例获得PR。目前，大剂量CTX 被美国及意大利的AIHA指南推荐作为二线治疗的选择，地位仅次于利妥昔单抗，在脾切除之前^[1,3]。英国血液学标准委员会指南则相对保守，把大剂量CTX放在四线治疗，脉冲式CTX放在三线治疗^[2]。然而，儿童AIHA的大剂量CTX治疗仅限于个案报道^[8]。