1.2.1手术方法  观察组：适度扩肛后，根据痔核分布选择合适肛门镜纳肛，拔除内栓，旋转肛门镜，使痔上粘膜及大部分痔核顶端位于肛门镜的创口内。“0”号丝线在距齿线2.5-3cm处，贯穿粘膜下层及肌层完成荷包缝合。将吻合器头完全旋开，纳入肛门，收紧荷包缝线，打结固定，将荷包缝线穿过吻合器头的两个侧孔，收紧缝线，向外牵拉缝线同时旋紧吻合器，指示窗中指针进入击发范围后，击发吻合器，保持约30秒。旋开吻合器将其取出。吻合口残端予结扎止血，检查吻合口无出血，退出扩张器，保留正常粘膜，吻合口位于齿线上1-1.5cm处。于肛周皮肤以手术刀片做放射状减压切口4-5枚，切口成细长形，沿两切口间皮桥潜行剥离静脉丛及结缔组织，避免损伤肛门括约肌，保留齿线，修剪肛缘多余皮赘。术毕，电刀止血，凡士林纱条及明胶海绵纳肛，加压包扎。