1.Her-2阳性胃癌概述

Her-2是具有酪氨酸激酶活性的表皮生长因子家族受体中的一员。早在1986年就有文献报道称Her-2基因在胃癌细胞中过表达^[6]。自从Ⅲ期多中心随机对照临床试验（TOGA试验）^[7]和其他研究^{[8, 9]}建议曲妥珠单抗(抗Her-2抗体)用于治疗Her-2阳性胃癌以来，Her-2检测已成为胃癌治疗策略中的一种常规手段，以达到指导胃癌个体化治疗的目的。目前，检测Her-2表达的主流方法是活检或手术标本的免疫组化(immunohistochemistry,IHC)分析加荧光原位杂交(fluorescent in situ hybridization,FISH)。然而，这种方法最明显的缺点是侵袭性强、耗时长。且由于肿瘤的高度异质性，活检标本并不能代表Her-2在整个肿瘤中的表达水平^{[10, 11]}。因此，影像工具在Her-2状态识别中的研究价值逐渐成为人们关注的焦点。