意识障碍或认知功能障碍者
更新日期:2022-04-22     浏览次数:199
核心提示:1.1收集南昌市第九医院2014-2021年间因胆总管下段梗阻行胆肠吻合术的病例46例,包括胆总管下端肿瘤切除后胆总管空肠吻合或肿瘤无法切除而行姑息性胆总

1.1收集南昌市第九医院2014-2021年间因胆总管下段梗阻行胆肠吻合术的病例46例,包括胆总管下端肿瘤切除后胆总管空肠吻合或肿瘤无法切除而行姑息性胆总管空肠吻合。其中行Uncut Roux-en-Y胆肠吻合术者12例(简称U组);行常规Roux-en-Y胆肠吻合术者34例(简称R组)。所有患者在术前签署手术知情同意书及科研泛知情同意书。 

1.2纳入标准与排除标准

纳入标准:①各种病因引起的胆总管下段梗阻,经临床评估认为适合行胆总管空肠吻合术者;②术前肝功能 Child-Pugh分级为A或B级,全身状况可以耐受手术者;③术前各项理化检查证实无合并严重的心、脑、肾及肺部器质性疾病或其他重要脏器功能障碍者;④无合并结核病、艾滋病等全身系统性疾病者;⑤意识清楚无认知障碍,能配合治疗。

排除标准:①术前肝功能 Child-Pugh 分级为 C 级,或经评估不适宜手术治疗或不能耐受手术者;②意识障碍或认知功能障碍者;③存在心、脑、肾、肺等其他部位恶性肿瘤或严重器官功能障碍;④因胰头癌行胰十二指肠切除术者或因高位胆管癌行根治切除者;⑤临床资料不完整,或无随访资料者。