1.2血管内皮障碍

据很多研究报道证实，血管内皮功能障碍可以引起ED。血管内皮功能障碍包括血浆内皮素－1和黏附分子增多、循环内皮祖细胞水平降低等。引起血管性ED的主要原因是各种因素损伤血管内皮功能，引起血管收缩、舒张功能紊乱，进而引起ED；并且由此产生的改善受损的阴茎海绵体血管内皮损伤将是一个新的主流的ED治疗策略^[6]。

1.3激素水平

男性体内有很多种激素，其中重要的激素为雄激素，有研究表明睾酮对阴茎勃起状态的维持具有极其重要的作用^[7]。张存明^[8]等发现雄激素水平降低可引起大鼠基础勃起功能下降。有研究证明雄激素水平明显影响阴茎海绵体中内皮型一氧化氮合酶(e NOS)的表达，二者之间呈正相关，并引发阴茎血管内皮细胞功能障碍，从而引起ED^[9]。