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针对儿童及青少年甲状腺恶性肿瘤(Pediatric and Adolescent Thyroid Cancer,PATC)的指南共识相继制定
更新日期:2022-05-12     浏览次数:188
核心提示:近年来,针对儿童及青少年甲状腺恶性肿瘤(Pediatric andAdolescent Thyroid Cancer,PATC)的指南共识相继制定。美国甲状腺协会(American ThyroidAs

近年来,针对儿童及青少年甲状腺恶性肿瘤(Pediatric and Adolescent Thyroid Cancer,PATC)的指南共识相继制定。美国甲状腺协会(American Thyroid Association,ATA)儿童甲状腺癌工作组于2015年发布了针对儿童甲状腺结节和甲状腺癌的首部指南[1],基于循证医学证据和专家经验共列出34条主要推荐,指导临床医生和学者对儿童甲状腺癌进行规范化诊疗管理。2021年3月,美国临床内分泌医师学会(Association of Clinical Endocrinology,AACE)联合美国头颈学会(American Head and Neck Society,AHNS)共同发布了儿童良性和恶性甲状腺手术共识声明[2],该共识采用专家调查法(Delphi法)列出了25条主要声明,主要内容涉及儿童甲状腺手术的外科基础及儿童特有的复杂外科问题。2020年,国内首部针对儿童甲状腺结节的共识性文件《中国儿童甲状腺结节及分化型甲状腺癌专家共识》由相关专家组编写完成[3],2021年国家卫健委颁布了《儿童甲状腺癌诊疗规范(2021年版)》[4]。国内《诊疗规范》更契合我国医疗国情,这在很大程度上帮助临床医师筛选出能够避免过度治疗的儿童及青少年患者,在保证治疗效果的同时,最大限度的减少并发症风险和治疗的潜在问题。PATC包括乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)及滤泡状癌(follicular thyroid caicinoma,FTC),其中PTC占比90%以上,而FTC很少见,甲状腺髓样癌(medullary thyroid caicinoma,MTC)和未分化癌(anaplastic thyroid carcinoma,ATC)则更为罕见。因此国内外指南共识主要是针对儿童及青少年分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)的诊治。