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准确评估神经卡压性疾病
更新日期:2022-05-16     浏览次数:113
核心提示:准确评估神经卡压性疾病对于促进早期治疗和获得最佳效果至关重要。高频超声已经广泛应用于临床,并且有很多强有力的证据支持使用高频超声诊断腕管综合

准确评估神经卡压性疾病对于促进早期治疗和获得最佳效果至关重要。高频超声已经广泛应用于临床,并且有很多强有力的证据支持使用高频超声诊断腕管综合征和肘部尺神经病变,并在电生理诊断怀疑假阴性或者轴突非定位性病变时作为补充,并且能够确定局灶性单神经病变的原因6]。超声成像能够准确显示腕管内容物,并清晰显示神经与肌腱组织的解剖关系,通过测量正中神经CSA来显示神经扩张,对腕管综合征的诊断具有重要诊断价值,其测量的敏感性和特异性可能与神经传导的敏感性一致。Seror 等7]研究显示 CSA 诊断 CTS 的阈值为0.09~0.11cm2Sebastian Kluge8]也认为高频超声可以清晰定位神经损伤和狭窄受压的部位,通过测量病变神经增大的横截面积进行术前评估,能够在术后可以动态评估周围神经解剖关系,可以评估神经康复情况,及瘢痕的形成和增生情况。Chih-Peng Lin9]通过meta分析发现,无论使用何种超声弹性成像模式(组织应变、应变比、剪切模量和剪切波速),CTS患者手腕水平的正中神经始终要比健康对照组的正中神经僵硬,重要的是,超声弹性成像显示其在区分不同严重程度CTS方面的潜力。

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