所有患者的扫描采用西门子SAMATOM Force CT,对比剂注射采用双通道高压注射器(德国Ulrich公司),选用碘克沙醇注射液[350mg(Ⅰ)/mL,德国拜耳公司],使用18G留置针,注射部位常规选择右肘前静脉。对比剂总量为0.8ml/kg,注射流速为5ml/s,注射完后以同样速度连续注射0.9%生理盐水40mL。扫描条件统一为:管电压为90kV,智能mA技术(100mAs-1200mAs),球管旋转时间0.25s/圈;重建层厚0.75mm,层距0.5mm,心脏常规重建最佳收缩期和最佳舒张期时相,时相不好时手动重建,卷积核为BV40,采用ADMIRE迭代算法,迭代级数3级。心脏扫描范围:从气管分叉下1cm至心脏膈面,采用小螺距回顾性心电门控扫描。全主动脉范围:下颌角至耻骨联合下缘水平,采用大螺距非心电门控扫描模式。心脏扫描螺距为0.15-0.34,准直为192x0.6mm,全主动脉扫描螺距为2.0,准直192x0.6mm。团注追踪组采用团注追踪模式,感兴趣区设置升为主动脉根部层面,阈值为100HU,当感兴趣区达到阈值后嘱咐患者吸气后屏气扫描。视野400mm,矩阵为512×512。团注测试组首先采用10ml造影剂进行小剂量测试,测得主动脉升部峰值浓度时间T如图1所示,然后根据所测得的时间设定延迟时间(T+3)s扫描,重建方法同A组。