2001年Zisman等[6]对肾癌术后病人进行回顾性分析总结,依据于1997年肾癌TNM病理分期、Fuhrman核病理分级和美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative oncology Group,ECOG)生活质量评分3项指标,建立了UISS(UCLA Integrated Staging System)肾癌预后多因素评分系统。其后2002年美国梅奥医院制定了SSIGN危险评分系统,在分期、分级基础上,加入了肿瘤大小和肿瘤坏死2个指标。2005年Lam等[3]应用UISS评分系统将患者术后复发或转移的危险程度分为低、中、高3组,对无淋巴结或全身转移的肾癌患者,符合肿瘤分期为T1、核分级1-2分,ECOG评分0分三项的患者归为低危组,而符合T3、核分级2-4分、ECOG评分≥1分三项或T4的患者归为高危组,其余划为中危组。其中低危、中危、高危组患者其5年生存率分别为92%、67%和44%[7]。