慢性胫骨骨髓炎中最重要、最基本的治疗是对感染部位及进行彻底清创治疗^[11]，而对于病变骨周围的软组织如何处理则存在一定争议，有研究认为在清除病变软组织时需要尽可能保留，术后使用抗生素来补充治疗。但多数研究认为^[12-13]，病变骨组织周围软组织也存在一定的细菌侵袭，对于进行彻底的清创是必要的^[14-15]。而由于感染导致的骨与软组织坏死^[16]，周围血运情况不理想，单纯的全身应用抗生素治疗很难达到预期的治疗效果^[17]，局部产生的有效血药浓度不足，极其容易复发。本例患者运用万古霉素联合硫酸钙骨粉混合填充右胫骨下端骨缺损部分。万古霉素具有强大的抗菌作用，穿透力强，改善治疗结果，可对慢性胫骨骨髓炎进行有效的治疗。硫酸钙骨粉在病灶局部的降解速度与骨新生时间同步^[18]，可避免二次手术创伤取出^[19]。硫酸钙骨粉抗生素载体在降解过程中可逐步释放万古霉素，有助于控制感染^[20]，促进愈合，对慢性胫骨骨髓炎患者后期由于多次清创手术造成的骨缺损现象也能起到很好的补充作用。硫酸钙骨粉固化后，具有保持局部稳定支撑的优点，对于药的释放能力硫酸钙骨粉明显优于骨水泥。万古霉素联合硫酸钙骨粉治疗慢性胫骨骨髓炎，能快速的控制感染、持续的杀菌作用，缓解局部疼痛，减少并发症，有利于缩短病程，是治疗慢性胫骨骨髓炎的有效手段。