中医古籍中并无“焦虑性失眠”的病名记载，根据其入寐困难、寐后多梦易醒、醒后难寐，伴有焦虑、烦躁等症状，可归属于“不寐”、“郁证”，等范畴。不寐病名最早来源于《难经》，又称“不得眠”“目不瞑”等，其病因众多，但总的病机为阳盛阴虚，阴阳失调。《内经》云：“阳气尽而阴气盛，则目可瞑；阴气尽，阳气盛，则寤矣”，表明阴阳运行平衡，才能有充足的睡眠，一旦阴阳失衡，则导致不寐。中医认为脏腑调和是一切生理活动的基础，五脏神和则昼精夜暝，脏腑失调，五脏失常，产生不寐。《类证治裁》^[9]云：“思虑伤脾，致脾血损亏，则经年不寐”。由此说明脏腑气化功能不足，气血精微无以化生则引起情志活动失调，在《素问•天元纪大论》也有记载：“五脏化而为气，以主怒喜思悲恐。”指出五脏化生出相对应的怒、喜、思、悲、恐五种情志。而张仲景在自己的著作中多次提到“心中烦，不得卧”、“卧起不安”、“虚烦不得眠”、“烦躁不得眠”等不寐伴烦躁状态，指出了情志不畅夜不得卧，后世医家张璐曾指出：“平人不卧，多起于劳心思虑所致怒喜惊恐”。从而说明了情志不畅，伤及内脏，脏腑功能失职，导致失眠。郁证是情志所伤，肝气郁结，导致的情绪不宁、胸部胀满，易怒喜哭等病症，病位多在肝，徐春甫在其著作中记载“郁为七情之不舒，而成郁结，若郁之久，则变病多端”强调了七情久郁，肝失疏泄，脏腑阴阳气血失调，导致疾病的发生。而情志异常、心神不宁也是失眠的主要病机，吴澄《不居集》认为：“愤怒太过，肝气上逆，内邪蕴滞，烦扰不寐。”肝气上逆、心失所养可以出现情志疾病，导致心不藏神，出现不寐。故“郁证”与“不寐”在中医发病的病因病机上密切相关，两者在临床表现上可相互影响，加重症状。