止呕药物半夏、干姜的应用与现代研究
更新日期:2022-05-19     浏览次数:137
核心提示:恶阻病机根本在于中焦失和、冲气逆胃,治疗以健运中焦、平冲降逆为本,吴茱萸、半夏、紫苏、干姜等为安胎止呕常用药,其中半夏虽属妊娠禁忌,但因其疗

恶阻病机根本在于中焦失和、冲气逆胃,治疗以健运中焦、平冲降逆为本,吴茱萸、半夏、紫苏、干姜等为安胎止呕常用药,其中半夏虽属妊娠禁忌,但因其疗效显著,深得医家青睐,且其配伍干姜能降低生殖毒性,故举例简述。《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》中记载“妊娠呕吐不止,干姜人参半夏丸主之。”数据挖掘显示[22],半夏在经方中治胃病占首位,主治功效占比前三分别为降逆、止呕、和胃[23],为高频止呕药。但上世纪80年代已证实生半夏具有催吐作用及生殖毒性,且近年有半夏蛋白对小鼠的抗早孕率达100[24]的报道。然而,徐建亚[25]等人发现生半夏与干姜、人参配伍,其毒性明显降低或消失。因此半夏的剂量、用法及配伍仍为研究热点;可以确定的是:生、干姜均可降低半夏的毒性,从而更好地发挥和胃降逆作用,其机制值得进一步研究。

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1.3 病因病机现代医家对FD发病机制也多有阐述,董建华[12]教授认为,FD病机在于肝郁气滞,中焦气机不畅,以致脾虚失于运化,脾胃运化失司,则胃中浊气...