课题组在历代医家对消渴病病机认识的基础上，结合临床实践，指出当前社会经济环境下多数 DM 患者临床表现以肥胖为主，提出DM的基本病机为“脾虚瘀热”，脾虚精微物质不能运化滞留血液或由尿中泄漏而出，致使阴虚，久而生热，如此形成恶性循环，终致病情迁延复杂，变证百出^[15]。全方重用黄芪为君，健脾气，助运化、敛脾精、止消渴；因热瘀病机亦不可忽略，故以黄连苦燥除湿坚阴，蠲浊清热，但恐苦燥太过反伤阴液，故伍以天花粉、生地清热生津，使津液生而渴自止，此三者共用为臣，燥湿而不伤阴，濡润而不滋腻；佩兰芳香化浊，擅“除陈气”（《素问·奇病论》），既醒脾助黄芪健运中焦、免于呆补，又助黄连除湿重浊秽之气、推陈致新，为佐药；牛膝一能补肝肾之功，配合黄芪增强脾肾功能，二有活血化瘀之效，改善微循环，未病先防，三则导热引血下行，以降炎上之火，为使药。全方甘温、苦燥、甘寒同用，补脾醒脾相合，上下并举，瘀开热散，共奏健脾益气，清热活血之功效而发挥防治DM的作用。