糖尿病足的负性情绪属于心身症状中的部分内容,主要指焦虑、抑郁这类情绪困扰。抑郁和糖尿病足之间的联系错综复杂。早在2005年,Villeinage等[11]研究了糖尿病周围神经病变的严重程度和抑郁症状之间的关系,并调查了这种关系的潜在介质。 结果显示:神经病变残疾评分和振动感知阈值均与医院焦虑、抑郁显著相关。神经病变所导致的姿势不稳是糖尿病足患者发生抑郁的重要相关因素。2009年的研究[12]也再次证明了后者。2010年,流行病学调查显示:抑郁症状自评评分和糖尿病足风险之间存在量效关系。抑郁自评分数越高,无并发症的2型糖尿病患者发生糖尿病足的风险越高[13]。2010年和2015年多项研究结果显示:抑郁和预防性的足部自我护理行为之间无相关性[13-15]。因此,抑郁可能通过其他机制导致了糖尿病足的发生、发展。或者其实抑郁只是糖尿病足发生的危险预测标志物。2014年Zahra Chapman等[16]研究得出:患有夏柯氏足的糖尿病患者具有更严重的焦虑和抑郁水平。2015年Sun等[17]研究发表了抑郁症与中国成年人血糖调节受损、新诊断的糖尿病和既往诊断的糖尿病的关系,得出的结论是:糖尿病与抑郁的共患病率为4.4%。先前诊断为糖尿病的患者抑郁的患病率有所增加。此外,使用胰岛素治疗的患者比使用口服降糖药和未接受治疗的患者更容易患抑郁症。2018年秦川等[18]研究得出:糖尿病足患者呈中度焦虑、中度抑郁,自尊感较低;其焦虑、抑郁状况和自尊感均呈现显著的负相关。2019年在新型冠状病毒疫情爆发后,糖尿病患者的负性情绪潜移默化地影响了患者的健康状况。德国的一项横断面调查表明:对新型冠状病毒的恐惧使糖尿病患者产生了抑郁症状、广泛性焦虑症状和痛苦[15,19]。中国新冠疫情期间的一项横断面研究显示,心理弹性低、年龄大、社会支持感低、糖化血红蛋白水平高是影响糖尿病足患者生活质量的危险因素;糖化血红蛋白水平的高低可以从侧面反映出患者是否有好的依从性[20]。综上所述,关于糖尿病足和抑郁之间的关系依旧需要大规模地深入研究。