心理障碍，包括焦虑和抑郁，影响着超过30%的IBD患者。精神障碍患者患 IBS 的风险也增加^[31]。IBS 患者通常同时出现内脏和躯体超敏反应，重复性乙状结肠扩张可诱发直肠痛觉过敏和内脏转诊增加，直肠麻醉可减轻直肠和躯体疼痛，所有这些都表明 IBS 中枢致敏。而心理状态会干扰这种中枢致敏过程^[32]。心理治疗和抗抑郁药（目前称为神经调节剂）可改善肠道症状，同时显着改善IBS患者的精神状态，患有抑郁症的IBS-D患者在排便后不容易出现腹痛/不适的改善，并且通过粘液，重叠的功能性消化不良(FD)和胃肠道外症状的患病率更高。粘液，FD和胃外症状的患者具有更高的焦虑/躯体化和迟缓症状评分。焦虑/躯体化和迟滞症状评分与帕罗西汀治疗后腹泻改善呈正相关，睡眠障碍评分与米氮平治疗后腹痛/不适和腹泻的改善呈正相关。研究表明有肠易激综合征症状的缓解性肠易激综合征患者的焦虑和抑郁水平高于没有症状的患者。