新生儿溶血病时患儿的输血或者换血原则是与患儿同型或O型红细胞，AB型血浆，Rh同母亲。该患儿进行了两次输血和一次换血，效果较好，血红蛋白从70 g/L升至143 g/L，第三次输血后的第3d，复查总胆红素为88.4 umol/L，间接胆红素为51.6 umol/L，PLT为76 x10⁹/L，但在输血及换血期间，该患儿的胆红素一直很高，可能为HDN造成体内红细胞被严重破坏，患儿的血红蛋白降低，胆红素升高。换血后，患儿体内的致敏红细胞仍不断被破坏，但患儿的肝脏等器官发育不完善，胆红素代谢较差，导致短期内患儿的胆红素持续升高。通过多次输血及换血后，体内的RhD阳性红细胞被RhD阴性细胞置换出来，胆红素也就逐渐降下来了^[8]。同时，因为输血及换血输注的血液制品不含血小板，导致血小板持续性下降，但停止换血后，患儿的造血系统正常，血小板升上来了。