据调查显示，肥胖是不明原因流产的独立危险因素之一^[13]。肥胖可导致外周脂肪组织的芳香化酶分泌增多，使雄激素转变为雌酮，同时由于性激素结合球蛋白与体质量指数（BMI）呈负相关，性激素结合球蛋白的减少使得游离状态的雄激素和雌激素进一步增加，改变全身内分泌环境，导致卵泡发育不良和排卵障碍^[14,15]。Marcelo B等人的研究表明，在人工授精中，肥胖女性的成熟卵母细胞直径及数量均小于正常体重的女性，且超重/肥胖女性的卵细胞发育潜力及囊胚形成率均较低^[16]。杨丽^[17]发现肥胖女性子宫蜕膜化的两个关键性因子——内膜蜕膜催乳素和胰岛素样结合蛋白的表达量均低于正常体重的女性，证实肥胖女性的子宫内膜蜕化不良、容受性下降，影响孕卵着床。Paker等^[18]建立肥胖小鼠模型与低脂/糖小鼠对照，发现肥胖小鼠自然杀伤（NK）细胞的百分比及NK细胞表面γ干扰素的表达明显减少，提示肥胖或损伤母体免疫耐受机制而致流产。