HER2属于酪氨酸激酶受体EGFR家族，该家族有四个成员，分别为EGFR/ HER1，HER2/ErbB2，HER3/ErbB3和HER4/ErbB4。HER2 通过异源二聚体和酪氨酸激酶的自磷酸化介导信号转导，激活PI3K/Akt和Ras/Raf/MEK/MAPK通路，从而调节细胞增殖、分化，并参与肿瘤发生发展过程中的细胞信号转导和调节^[2]。

包括胃癌、乳腺癌、肺癌、前列腺癌、膀胱癌等在内的多种恶性肿瘤中均有HER2高表达的情况出现。在不同地区，胃癌HER2阳性表达存在差异。在中国，胃癌组织HER2阳性率仅为13%^[3]；而法国胃癌HER2扩增率高达20.2%^[4]。虽然胃癌组织表现出HER2扩增使得患者获得抗HER2靶向治疗的机会，但是，HER2扩增本身却预示着治疗效果不佳，研究结果显示HER2扩增与患者低5年生存率相关^[5]。

HER2的表达存在异质性，在胃癌中，异质性主要表现为组织异质性、空间异质性、时间异质性等。异质性使得胃癌HER2的表达有可能出现假阴性，从而遗漏可从抗HER2靶向治疗中获益的胃癌患者。此外，胃癌组织中部分细胞高表达HER2，而另一部分低表达，导致抗HER2靶向药物无法对HER2阳性胃癌患者全部肿瘤细胞起到抗肿瘤作用。HER2表达异质性的存在降低了胃癌患者在靶向药物治疗中的获益。