151例宫颈粘液腺癌和肠型腺癌临床分析

【摘 要】 背景与目的：了解宫颈粘液腺癌的预后及相关影响因素。本研究分析宫颈黏液腺癌的临床病理特点及影响预后的因素，以探讨宫颈黏液腺癌的治疗方案，为临床治疗提供参考。

方法 ：收集我院及美国SEER（Surveillance, Epidemiology, and End Results）癌症数据库总共14例宫颈肠型黏液腺癌患者的临床资料进行回顾性分 析 (研究组)，选取同期 137例宫颈普通型黏液腺癌作为对照组，用卡方检验 、Kaplan—Meier法 、log—rank检验 、Cox回归模型进行统计学分析 。

结果：将研究组和对照组进行组间比较，结果显示年龄、分期、分化程度、肿瘤大小和淋巴结转移以上五个指标在两组间差异均无统计学意义。151例宫颈黏液腺癌总的 5 年存活率为 77.9 %,按照分化程度G1、G2、G3统计其 5 年存活率分别为 93.1 %、 75.7 %、 37.9 %，差异有显著性意义(P <0.05)。按照肿瘤大小＜2cm，2-4cm，＞4cm分组其 5 年存活率分别为 96.7%、 76.1%、 60.6 %，差异有显著性意义(P <0.05)。按照淋巴结转移与否，其 5 年存活率分别为 88.4 %、 52.2 %，差异有显著性意义(P <0.05)。普通粘液腺癌与肠型患者之间生存率无统计学差异（P=0.852）。将上述有统计学意义的预后影响因素纳入多因素回归模型分析后，结果显示未有指标对预后有影响(P>0.05)。

结论：本研究纳入患者中早期所占比例较多，该部分患者期别偏早有手术机会，这也从侧面提示宫颈粘液腺癌可能手术效果较好。对宫颈粘液腺癌患者尽量争取早期诊断、积极手术治疗显得尤为重要。

【关键词】：宫颈黏液腺癌，肠型，总生存率