自制肠内牵引器在结直肠内镜黏膜下剥离术中的应用

 摘要：目的 探讨自制肠内牵引器应用于结直肠内镜黏膜下剥离术（ESD）中的可行性及安全性。方法 收集2018年4月至2019年6月在我院消化内科收治的 32例早期结直肠癌及其癌前病变患者，通过自制肠内牵引器辅助ESD治疗，记录临床相关数据，进行回顾性分析。结果 32例早期结直肠癌及癌前病变采用自制肠内牵引器辅助ESD均实现整块切除；手术时间23～132min（43.2±31.7min）；切下病变最大径约2.3-5.2cm（2.7±0.9cm）；无术中明显出血及迟发性出血病例；无穿孔病例。术后病理评估，完全切除（R0切除）率93.8%（30/32），治愈性切除率93.8%（30/32）；术后随访1-16月（4.3±3.7月），所有随访病例，创面愈合良好，未见复发。结论 自制肠内牵引器应用于结直肠ESD简便、安全、有效，值得推广。

关键词：内镜黏膜下剥离术 早期结直肠癌 整块切除