耳内镜下鼓膜穿刺术和鼓膜置管术治疗成人分泌性中耳炎疗效的对比研究
［摘要］目的 比较经耳内窥镜下鼓膜穿刺术和鼓膜置管术两种术式治疗成人分泌性中耳炎的效果。方法纳入从2017年1月到2018年6月在我院耳鼻咽喉头颈外科诊断为分泌性中耳炎且经药物等保守治疗无效的成人患者96例（118耳），根据患者的意愿将其分为鼓膜穿刺组(50例，62耳)和鼓膜置管组（46例，56耳），鼓膜穿刺组患者在门诊无麻醉下行鼓膜穿刺抽液治疗，鼓膜置管组患者收入住院，在全麻下行鼓膜切开,鼓膜置管术。治疗后门诊随访，术后12个月比较两组患者的治疗总有效率，通过视觉模拟量表（VAS）评估比较主观症状改善情况的差异。结果 鼓膜穿刺组患者治疗总有效率62.00%，鼓膜置管组治疗总有效率91.30%，两组患者治疗总有效率的差异有统计学意义（ｘ2＝11.23，p＜0.05)，两组患者的主观症状改善的差异也有统计学意义（p＜0.05)，鼓膜置管组的治疗效果明显好于鼓膜穿刺组的治疗效果。结论 对于成人分泌性中耳炎的手术治疗，采用鼓膜置管术的效果好于鼓膜穿刺术，故建议在经济条件允许的情况下，优先采用鼓膜置管的方法治疗保守治疗无效的成人分泌性中耳炎。
关键词：分泌性中耳炎；鼓膜穿刺；鼓膜置管；耳内镜
