椎管内麻醉联合体温保护对老年髋关节置换术病人的临床效果观察

摘要：目的体温保护下腰硬联合麻醉对老年髋关节置换术病人术中术后的影响。方法 选取行髋关节置换的老年患者100例作为研究对象，随机分为2组，每组50例。A组实验组，给予充气加温毯联合静脉液体加温处理；B组对照组，给予棉被保温处理。比较A、B两组麻醉前（T1）、麻醉30分钟（T2）、麻醉60分钟（T3）、麻醉90分钟（T4）、麻醉120分钟（T5）、返回病房1小时（T6）的鼓膜温度，以及入室时、麻醉一小时和离室前动脉血的PH值、乳酸含量；比较两组患者术中失血量、输血率以及术后寒颤反应发生率、24小时术后引流量。结果 (1) 实验组T4、T5、T6时间点鼓膜温度显著高于对照组（P＜0.05）；(2)实验组与对照组组间比较，实验组离室前PH值显著高于对照组（P＜0.05），实验组离室前动脉血乳酸含量显著低于对照组（P＜0.05）。（3）实验组术中失血量显著低于对照组（P＜0.05），实验组术中输血率显著低于对照组（P＜0.05）。（4）实验组术后寒颤反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。（5）实验组与对照组相比，实验组术后24小时引流量显著减少（P＜0.05）。结论 对于行髋关节置换术老年患者在腰硬联合麻醉下实施体温保护可以有效的减少术中低体温的发生率，减少术中失血量、输血率、术后寒颤反应发生率，减少术后24小时引流量。

关键词 ：椎管内麻醉,体温保护,髋关节置换