五酯胶囊联合他克莫司对治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床观察

【摘要】  目的  观察五酯胶囊联合他克莫司对临床治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎疗效的影响。方法  采用前瞻性完全随机对照试验，根据纳入及排除标准，将入组患者依据随机数字表法分为治疗组和对照组。其中治疗组采用五酯胶囊联合他克莫司和恩替卡韦治疗12个月，对照组则采用恩替卡韦单药治疗12个月。应用统计学方法分析五酯胶囊联合他克莫司和恩替卡韦治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床疗效。结果  治疗组12个月后总缓解率为87.88%，而对照组为61.11%（P ＜0.05），差异有统计学意义。治疗组的血清ALT、AST、ALB 、uTP (24h)在6个月和12个月改善明显优于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。肌酐值（Scr）于治疗前后变化不大，差异无统计学意义。两组HBV DNA滴度均下降，无差异性（P＞0.05）。他克莫司血药浓度维持在4.85-8.90 ug/L。结论  五酯胶囊联合他克莫司和恩替卡韦能有效诱导HBV-GN的缓解，更好的保护肝肾功能，安全性好，值得临床借鉴。

【关键词】  肝炎病毒，乙型；肾小球肾炎；五酯胶囊；他克莫司；恩替卡韦