乳腺癌患者认知评价、面对应对及社会支持与创伤后成长关系的结构方程模型^*

【摘要】 目的 探讨乳腺癌患者认知评价、面对应对与社会支持和创伤后成长的关系。方法 采用一般资料调查问卷、健康相关的认知评价量表（CAHS）、创伤后成长量表（PTGI）、医学应对方式问卷（MCMQ）、中文版领悟社会支持量表（PSSS）对符合标准的325例乳腺癌患者进行横断面调查。结果 乳腺癌患者认知评价与社会支持、创伤后成长呈负相关（r=-0.176、-0.232，P<0.01），面对应对与社会支持、创伤后成长呈正相关（r=0.428、0.592，P<0.01），认知评价与面对应对呈负相关（r=-0.206，P<0.01）。结构方程模型分析表明，面对应对在社会支持和创伤后成长中起部分中介作用，中介效应值为0.267，中介效应占比为37.0%；认知评价和面对应对在社会支持和创伤后成长中起部分中介作用，中介效应值为0.289，中介效应占比为38.9%。结论 认知评价和应对方式在社会支持和创伤后成长中起链式多重中介作用。

【关键词】  乳腺癌；认知评价；面对应对；社会支持；创伤后成长；结构方程模型