灵活就业人员医疗保险断保研究

摘要：在向社会主义市场经济转型的过程中，我国就业格局也从计划经济时期单一的正规就业向市场经济条件下的多种就业方式转变。在这一转变过程中，各种灵活就业方式应运而生，并迅速扩大，灵活就业人数随之急剧增加。但是，另一方面，我国的社会医疗保障体系却未能顺应这一转变而调整，目前为止，我国还尚未出台针对灵活就业人员基本医疗保险的法律法规。2003年劳动和社会保障部下发了关于灵活就业人员可以参加基本医疗保险的文件。灵活就业人员的医疗保险问题便提到议事日程上来，尽快研究制定适合灵活就业人员特点和需要的医疗保险制度已成为一个迫切的课题。

本文在对灵活就业人员参加基本医疗保险进行初步探讨的基础上，提出了适合中国国情的解决灵活就业人员参加医疗保险的策略和政策建议，首先是集中阐述了灵活就业人员的基本现状，描述了我国灵活就业人员的构成和分布，总结叙述了现在运行的医疗保险政策，分析得出了他们参保很不平衡，但大多数的他们却对医疗保险的认可度较高等，其次分析了其断保的原因主要分为参保单位的原因、个人原因以及政策原因就这些原因提出了个人的建议，主要可以从强化宣传、加快立法、企业监管、制度设计、建立以社区为依托的医疗保险参保机制和确保医疗保险基金的收支平衡等方面来进行改革和完善。力求表明以下观点：灵活就业人员的医疗保险问题应该得到政府的重视；灵活就业人员医疗保险模式选择应该坚持公平优先、兼顾效率的原则，充分考虑医疗保险基金的收支平衡和灵活就业人员的承受能力，设计出科学合理的制度安排，为相关职能部门制定决策提供支持。

关键词：灵活就业人员；医疗保险；断保